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门诊慢性病补助报销程序

        当年申报慢性病鉴定合格的职工,每年12月31日前提供以下资料报销门诊费用:

        1、本人门诊发票:报销年度内1-12月定点医院或正规药店的正规发票。要求本人姓名正确,发票字迹清楚,填写完整,加盖有效公章

        2、本人提供的发票仅限现金支付发票,医保卡支付发票不能再次报销

        3、购药发票需附定点医院处方或能证明所买药品名称的病历复印件;医院检查、化验等发票需附检查、化验报告单。

        4、资料交到医保办统一填表上报市医保中心报销。起付线700元,其余报销70%,超限额部分不予支付。

如有变化,以最新文件执行。

 第六地质队医保办

电话:83932790

门诊慢性病名称及报销限额

病名称
最高限额(元
疾病名称
最高限额(元
高血压病Ⅱ期
5000 糖尿病
5000
视神经萎缩
5000 风湿性心脏病
5000
耐药肺结核
5000 扩张性心肌病
5000
骨髓增生异常综合
5000 巨趾症
5000
紫癜性肾炎
5000 癫痫
5000
甲状腺功能亢进
5000 甲状腺功能减退症
5000
硬皮病
5000 高血压病Ⅲ期
8000
慢性活动性肝炎
8000 肝硬化失代偿期
8000
慢性肾小球肾炎
8000 肾病综合征
8000
强直性脊柱炎
8000 类风湿关节炎
8000
帕金森综合症
8000 系统性红斑狼疮
8000

冠状动脉粥样

硬化性心脏病


8000 慢性支气管炎合并阻塞性肺气
8000

特发性血小板

减少性紫癜


8000 肝豆状核变性
8000
脑血管病恢复期
8000 精神疾病
8000
阿尔兹海默症
8000 性肾功能衰竭
8000
慢性肺源性心脏病
8000 血友病
20000
恶性肿瘤晚期
20000 白血病
20000
慢性再生障碍性贫血
20000 器官移植术后
20000
慢性肾功能衰竭尿毒症期
20000


     第六地质队医保办 如有变化,以最新文件执行。


电话:83932790

申报门诊慢性病补助鉴定程序

合医保中心规定的慢性病病种,本人近两年的资料:

1、住院病历复印件(二级以上医院2次以上住院资料);病案全套包括:(病案首页、长期医嘱、临时医嘱、费用清单、出、入院记录,诊断证明等)

2、医院诊断证明书复印件

3、门诊病历或抢救病历复印件

4、相关检查报告单、化验单的复印件

5、身份证复印件(正面、反面)1份

6、近期1吋彩照2张

7、本人申报慢性病补助申请书,内容包括本人申请慢性病病种名称、联系电话、现居住地址等信息;填写两张申报表

8、每年4、5、7、10月20日前将个人资料交到到医保办,由医保办统一制表上报市医保中心鉴定;三个月后查询个人是否鉴定合格,申报合格可按规定报销申报当年和下年的门诊费,两年到期复审。

9、本人患多种慢性病只能申报一种。病历资料原件请自行留存,申报时只需报送复印件,资料接收上报后不退还。

如有变化,以最新文件执行。

第六地质队医保办

电话:83932790